圖中右一為江鳳林。
據(jù)媒體報(bào)道,72歲的長沙市民謝爹爹,在散步時(shí)突然劇烈胸痛,持續(xù)痛了近一個(gè)小時(shí),被家人急忙送到醫(yī)院,確診為急性心梗。近日來,隨著秋季氣溫的下降,湖南省多家醫(yī)院的急性心?;颊叱尸F(xiàn)增加趨勢(shì),其中郴州市第一人民醫(yī)院5天就接診了20多例,中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院的接診率比上月增加1/3。我建議眼下秋季氣溫突降,中老年人尤其是有心血管病史或危險(xiǎn)因素的人要注意保暖,以免誘發(fā)心肌梗死等惡性心腦血管事件的發(fā)生。
昨天一大早就來了20多個(gè)患者,增加得有點(diǎn)明顯,讓我忙個(gè)不停。近段時(shí)間由于天氣的變化,導(dǎo)致心梗、腦?;颊呙黠@增加。粗略地估計(jì),比前一個(gè)月至少增加了1/3。
究其原因,因?yàn)闅鉁伢E降,按照熱脹冷縮的原理,血管收縮,人體血液的循環(huán)阻力也增大,加之氣溫下降,體內(nèi)兒茶酚胺等活性物質(zhì)增加,交感興奮性增加,導(dǎo)致血壓升高;同時(shí),天氣干燥,如果不注意水分的補(bǔ)充,極易造成血液黏滯度增加,而誘發(fā)血栓的形成,導(dǎo)致心梗、腦梗的發(fā)作。
一旦發(fā)生心梗怎么辦?
據(jù)統(tǒng)計(jì),全球每年有1700萬人死于心血管疾病,其中一半以上死于急性心肌梗死。極高的死亡率,讓人談之色變。當(dāng)心肌梗死發(fā)生,最重要的是快速開通堵塞的冠狀動(dòng)脈以最大程度地減少對(duì)心肌的損害。市民需要記住兩個(gè)“120”,緊急時(shí)刻能救命:
第一個(gè)是急性心肌梗死發(fā)生后要迅即撥打120急救電話;第二個(gè)是急性心肌梗死搶救的黃金時(shí)間為120分鐘,從發(fā)病至開通梗死血管如能在120分鐘內(nèi)完成可大大降低病死率和致殘率,取得良好的治療效果。所以,臨床專家提出:時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命!
撥打120急救電話后,還要注意什么?
一是平靜地等待救援:如果患者有冠心病史,懷疑心梗時(shí),可服用硝酸甘油、阿司匹林等藥物;但如果沒有病史或不清楚患者的情況,切勿隨便給患者服用藥物。讓患者平躺下來,保持安靜,打開室內(nèi)窗戶,讓患者得到充分的氧氣。
發(fā)生心梗后,可能導(dǎo)致猝死,此時(shí)開放患者的呼吸道,并對(duì)其做心肺復(fù)蘇,防止腦缺氧,以免大腦細(xì)胞迅速死亡。
二是積極配合醫(yī)生工作:待醫(yī)護(hù)人員趕到,要配合好醫(yī)護(hù)人員工作,如確認(rèn)是心梗,請(qǐng)盡快簽字手術(shù)。
(作者系:中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院心血管病專家 江鳳林)
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