本報首席顧問在岳陽坐診
中國新報湖南訊(通訊員 子晗)隨著人口老齡化的不斷加劇,老年心血管疾病的患病人數(shù)正在急速增加,為方便廣大老年心臟病患者就診,我院特開設“湘雅專家”門診,又資深心血管病副主任醫(yī)師江鳳林副教授定期坐診。坐診時間:每周三全天,咨詢電話:15074674019。
這是岳陽漢林醫(yī)院(原3517職工醫(yī)院)的一則醫(yī)訊,卻讓人讀出了一份對老年人的關愛。據(jù)國家權威機構公布的數(shù)據(jù),我國目前大約有2.5億老年人,如何保障如此龐大的群體人人健康,這是一個大問題,需要大智慧,多措并舉。
醫(yī)養(yǎng)結合無疑是一條好路子,但尚不成熟,需要不斷探索和完善,創(chuàng)辦心腦血管病康復中心應運而生。心臟康復怎么做,心腦血管疾病怎么防,這是大家十分關心的問題。
心腦血管疾病往往有共同的病因,也可以稱為同源性疾病,動脈粥樣硬化發(fā)生在腦血管中,可引起腦的供血不足,缺血缺氧,腦動脈粥樣硬化再進一步發(fā)生梗死,可引起缺血性腦卒中,如血管破裂可引起出血性腦卒中。而動脈粥樣硬化如發(fā)生在心臟的冠狀動脈,可引起冠心病,進一步可引起心肌梗死。腦卒中和冠心病都和高脂血癥、高血壓、動脈粥樣硬化有密切聯(lián)系,其病理變化均為動脈粥樣硬化,誘因多有勞累、情緒激動、飲食不當、氣候變化、吸煙、飲酒、劇烈運動、熱水浴、用猛力、便秘等。
另外,心腦血管疾病還可以相互影響,往往共同發(fā)生。因此,心腦血管疾病需要共同預防,腦心同治。
近期天氣氣溫變化大,不少老年人因心臟病突發(fā)而入院。據(jù)中南大學湘雅三醫(yī)院心血管病專家、江鳳林副教授介紹,每年的這個時候是老年心血管病的高發(fā)季節(jié),也是突發(fā)心梗、心衰等嚴重心血管事件的危險時期,老年朋友應引起高度重視,身體出現(xiàn)不適應及時就診。
心臟康復是一門多學科、多門類、多形式的學科,據(jù)中國康復醫(yī)學會心血管病專業(yè)委員會發(fā)布的《中國心血管疾病康復/二級預防指南》指出,心臟康復是指以醫(yī)學整體評估為基礎,通過五大核心處方(藥物處方、運動處方、營養(yǎng)處方、心理處方、戒煙處方)的聯(lián)合干預,為心臟病患者在急性期、恢復期、維持期以及整個生命過程中提供的生理、心理和社會的全面及全程管理服務和關愛。
藥物處方:心血管病患者首先要接受自己必須長期規(guī)范進行藥物治療的現(xiàn)實,定期與醫(yī)生溝通,進行藥物調整。
運動處方:制定科學的運動方案,最好在醫(yī)生、護士、運動技師的密切配合、嚴密監(jiān)控下開展運動訓練,提高患者心功能儲備,恢復患者心臟功能。通過耐力訓練、阻抗訓練、柔韌訓練使患者整體機能得到提高,改善患者應急應變的能力。
心理處方:一些患者過分擔心,心理上很恐懼,這些癥狀由于焦慮、抑郁等心理因素促發(fā)或加重。所以心血管病患者對病情和治療有疑問,一定要向醫(yī)生咨詢清楚,打消顧慮。
營養(yǎng)處方:與心血管病預防的營養(yǎng)處方差不多,即飲食清淡、膳食平衡。心血管病患者中不少都存在著營養(yǎng)不均衡的狀況,大部分患者還有超重、肥胖方面的困難。運動處方與營養(yǎng)處方相結合,可以有效地在為患者補充均衡營養(yǎng)的同時,控制患者體重。
戒煙處方:吸煙促進血栓的形成,會進一步增加藥物支架患者心肌梗死的危險。如果通過勸誡沒有效果,還可以試用一些可靠的技術戒煙手段,與勸誡雙管齊下,達到徹底戒煙。
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