【現(xiàn)實挑戰(zhàn)】超大型都市土地稀缺，居民又有就近養(yǎng)老的需求

【應(yīng)對策略】北京以城市空間結(jié)構(gòu)為基礎(chǔ)和依據(jù)，分區(qū)域統(tǒng)籌服務(wù)資源，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施空間布局

您所在區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施將如何布局？日前，北京市民政局官網(wǎng)公示《北京市養(yǎng)老服務(wù)專項規(guī)劃（2018年—2035年）》（草案）。根據(jù)專項規(guī)劃發(fā)布的“引導(dǎo)圖”，養(yǎng)老機構(gòu)的規(guī)模從城區(qū)到近郊、遠(yuǎn)郊逐步“擴張”。

到2025年，北京80%的戶籍老年人將能得到就近、精準(zhǔn)、可預(yù)期的養(yǎng)老服務(wù)。到2035年，基本養(yǎng)老服務(wù)100%覆蓋老年人群，失能失智老年人均可獲得優(yōu)質(zhì)的長期照護(hù)服務(wù)。

2025年社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站全覆蓋

值得關(guān)注的是，專項規(guī)劃設(shè)定了中期（2025年）和長期（2035年）兩階段發(fā)展目標(biāo)。

至2025年，“三邊四級”就近精準(zhǔn)養(yǎng)老服務(wù)體系基本形成，覆蓋失能老年人和重度殘疾老年人的長期照護(hù)服務(wù)體系基本建立。實現(xiàn)街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站全覆蓋，80%的戶籍老年人得到就近、精準(zhǔn)、可預(yù)期的養(yǎng)老服務(wù)，區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體和養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)動支援機制逐步推進(jìn)。

至2035年，全面建立區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)合體和養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)動支援機制，基本養(yǎng)老服務(wù)100%覆蓋老年人群，失能失智老年人均可獲得優(yōu)質(zhì)的長期照護(hù)服務(wù)，活力老年人100%可享受便捷可及的就近就地養(yǎng)老服務(wù)。

此外，針對全市養(yǎng)老基本服務(wù)對象、困境兒童、特定困難殘疾人和長期照護(hù)對象中患有艾滋病等傳染病和精神疾病的特定群體，布局立項建設(shè)公益性、托底性、專業(yè)化、常態(tài)化的長期照護(hù)機構(gòu)，填補城市規(guī)劃空白。

養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)模北京由內(nèi)向外“擴張”

根據(jù)專項規(guī)劃發(fā)布的“養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施空間布局引導(dǎo)圖”，到2035年前，北京市的生態(tài)涵養(yǎng)區(qū)、多點地區(qū)、副中心、中心城區(qū)、核心區(qū)將各有不同的養(yǎng)老設(shè)施空間布局規(guī)劃。總體來看，東西城以及周邊地區(qū)將加密建設(shè)小微型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，限制建設(shè)大型養(yǎng)老機構(gòu)；近郊地區(qū)可適當(dāng)建設(shè)中小型養(yǎng)老機構(gòu)；遠(yuǎn)郊地區(qū)則以自然山水、旅游休閑為特色，發(fā)展康養(yǎng)小鎮(zhèn)等新型養(yǎng)老服務(wù)。

生態(tài)涵養(yǎng)區(qū)：

適度發(fā)展康養(yǎng)小鎮(zhèn)

包括延慶區(qū)、懷柔區(qū)、密云區(qū)、平谷區(qū)，以及門頭溝區(qū)。這幾個區(qū)將適度發(fā)展康養(yǎng)小鎮(zhèn)、養(yǎng)生基地等新型養(yǎng)老服務(wù)，突出自然山水優(yōu)勢和旅游休閑特色，按照生態(tài)保護(hù)與綠色發(fā)展理念，重點承接健康養(yǎng)護(hù)、森林康養(yǎng)等養(yǎng)老服務(wù)功能，在做好轄區(qū)養(yǎng)老保障的基礎(chǔ)上，鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，一邊提升基層公辦養(yǎng)老機構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量，一邊規(guī)劃建設(shè)農(nóng)村幸福萬年驛站。

多點地區(qū)：

適度建設(shè)中小型養(yǎng)老機構(gòu)

包括昌平區(qū)、順義區(qū)、房山區(qū)、大興區(qū)。將加強與中心城區(qū)的養(yǎng)老服務(wù)聯(lián)動，在滿足本區(qū)養(yǎng)老服務(wù)需求的基礎(chǔ)上，承接中心城區(qū)養(yǎng)老服務(wù)功能外溢，適當(dāng)建設(shè)中小型養(yǎng)老機構(gòu)，一般床位規(guī)?？刂圃?00張至500張以內(nèi)。著力于基層公辦養(yǎng)老機構(gòu)的功能完善和服務(wù)提升，同時規(guī)劃建設(shè)養(yǎng)老照料中心和城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站。

副中心：

大型養(yǎng)老項目向北三縣延伸布局

通州區(qū)將充分發(fā)揮城市副中心的示范引領(lǐng)作用，帶動順義、平谷、大興（亦莊）等東部各區(qū)聯(lián)動發(fā)展。本地以中小型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施為主，結(jié)合家園中心建設(shè)，鼓勵養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、公益性福利設(shè)施和醫(yī)療設(shè)施鄰近設(shè)置保障就地養(yǎng)老、就近養(yǎng)老需求。同時，做好與廊坊北三縣地區(qū)統(tǒng)籌規(guī)劃，不再建設(shè)大型養(yǎng)老機構(gòu)，相關(guān)養(yǎng)老項目向北三縣延伸布局。

中心城區(qū)：

加密建設(shè)小微型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施

包括海淀區(qū)、朝陽區(qū)、石景山區(qū)和豐臺區(qū)。這些地區(qū)將嚴(yán)格控制新建大型養(yǎng)老機構(gòu)，充分利用非首都功能疏解后存留的限制設(shè)施進(jìn)行改造提升，加密建設(shè)小微型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，一般床位規(guī)模控制在50張至150張以內(nèi)。完成街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）養(yǎng)老照料中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的規(guī)劃建設(shè)任務(wù)。

同時，支持企事業(yè)單位采取多種途徑，利用閑置資源建設(shè)養(yǎng)老機構(gòu)或養(yǎng)老照料中心，通過騰退還綠、留白增綠，增加活動廣場，為老年人提供更多游憩場所。在充分滿足本地養(yǎng)老需求的前提下，承接核心區(qū)轉(zhuǎn)移的服務(wù)需求。

核心區(qū)：

發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)

西城區(qū)、東城區(qū)將大力發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。嚴(yán)禁建設(shè)超過300張床位（含）以上規(guī)模的社會辦大型養(yǎng)老機構(gòu)，控制建設(shè)100張床位以上的街道養(yǎng)老照料中心，鼓勵將疏解騰退后的限制設(shè)施和建筑改造為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，多種途徑補充養(yǎng)老空間，提供養(yǎng)老服務(wù)。

同時，推動核心區(qū)與生態(tài)涵養(yǎng)區(qū)簽署發(fā)展協(xié)議，探索利用生態(tài)涵養(yǎng)地塊，將核心區(qū)的養(yǎng)老和康養(yǎng)需求“外擴”；支持加密建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站等小微型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，支持社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施附著于已有小型養(yǎng)老機構(gòu)，提高綜合功能；探索“共生居住”養(yǎng)老模式，對于騰退的平房院落，通過適老化改造將房間更新為老年人的家庭單元。

養(yǎng)老床位分三類：長期集中、短期托養(yǎng)及家庭照護(hù)

在養(yǎng)老服務(wù)體系方面，規(guī)劃提出分類界定養(yǎng)老服務(wù)的屬性定位，以老年人能力綜合評估為前提，分類界定養(yǎng)老服務(wù)對象。同時，提升護(hù)理型床位占比，2025年養(yǎng)老機構(gòu)護(hù)理型床位比重占60%，2035年達(dá)到80%。提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力，2025年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將百分百全覆蓋。

規(guī)劃也明確，重新界定養(yǎng)老床位，明確養(yǎng)老床位包含長期集中養(yǎng)老床位、短期托養(yǎng)床位以及家庭照護(hù)床位等“三張床”。引導(dǎo)區(qū)、街鄉(xiāng)鎮(zhèn)持續(xù)填補養(yǎng)老照料中心和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站的建設(shè)以及能力空白點，將養(yǎng)老服務(wù)送到老年人的身邊、床邊、周邊。

至2025年，全市養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到15.3萬張，千人常住人口養(yǎng)老床位提高到7張，建成并運營街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心280個，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站達(dá)1200個。至2035年，全市養(yǎng)老床位總數(shù)達(dá)到21.6萬張，千人養(yǎng)老床位數(shù)9.5張；建成并運營街鄉(xiāng)鎮(zhèn)養(yǎng)老照料中心380個，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)驛站總量不少于1600個。

此外，北京在建設(shè)老年友好型社會的過程中將有一系列舉措，包括：加快推進(jìn)老舊居住小區(qū)和老年人家庭的適老化改造；鼓勵低齡老年人幫扶高齡老年人；重點為獨居、失能、失智等特殊老年人提供專業(yè)的上門服務(wù)；建立養(yǎng)老護(hù)理人員信用評價體系，加大對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)穩(wěn)定從業(yè)人員的激勵力度，逐年提高年度績效水平和從業(yè)人員收入水平。（記者陳斯）

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