中國新報貴州訊（通訊員 夏明華  記者 羅茜 攝影報道）前不久，貴州省黎平縣人民醫(yī)院產(chǎn)科、放射科、ICU等多學科治療團隊聯(lián)手，成功挽救了一名兇險性前置胎盤、胎盤植入伴出血及產(chǎn)后出血的患者，并為她保住了生育能力。

 

         據(jù)介紹，今年32歲的產(chǎn)婦楊女士2月26日凌晨在黎平縣醫(yī)院產(chǎn)科經(jīng)剖宮產(chǎn)順利分娩胎兒，產(chǎn)后子宮下段前后壁仍血流不止，6小時內(nèi)，患者出血量達300ml。到當日上午7:30-8:30，醫(yī)生觀察到患者一小時內(nèi)出血200ml，情況非常危急！

 

         時間就是生命！為了達到既能止住出血挽救生命，又能保住子宮的目的，黎平縣醫(yī)院產(chǎn)科、放射科、ICU等多學科治療團隊進行全院多學科緊急會診，制定方案，做好風險評估，并向患者和家屬交代了病情。

 

         在征得家屬同意后，院方?jīng)Q定緊急實施雙側子宮動脈栓塞術。

 

         一切準備就緒，楊女士通過黎平縣醫(yī)院開通的“綠色通道”被送入了介入導管室實施手術。

 

（正在進行手術）

 

         醫(yī)生通過造影明確出血位置后，經(jīng)導管送入栓塞材料，堵住了出血血管，產(chǎn)婦出血停止。之后她被轉入ICU監(jiān)護治療。病情恢復平穩(wěn)后又轉至產(chǎn)科繼續(xù)進行康復治療……一切進展非常順利。

 

        據(jù)劉磊醫(yī)師介紹，產(chǎn)后出血一旦發(fā)生，休克重且持續(xù)時間長者，即使獲救仍有可能發(fā)生繼發(fā)性垂體前葉功能減退——Sheehan綜合征。當保守治療無效且危及產(chǎn)婦生命時，通常以子宮切除為最終的止血手段。

 

         “子宮切除術雖然能達有效止血的目的，但以器官喪失致無法生育為代價，給患者帶來嚴重的思想和精神負擔。”劉磊說，血管性介入治療在產(chǎn)后出血救治中顯示了明顯的優(yōu)勢，具有微創(chuàng)、止血效果確切、能保留子宮和生育功能的特點。

 

         劉磊稱還介紹說，本次手術中使用的明膠海綿顆粒為中期栓塞劑，一般兩周后血管可吸收，不影響栓塞器官血液供應，使病患者生育功能不受到影響。“這種搶救方法尤其對有凝血功能障礙的產(chǎn)科失血休克的患者是非常安全的”。

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