世界衛(wèi)生組織本月把猴痘疫情列為“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”，猴痘疫情存在擴散風(fēng)險。世衛(wèi)組織認為，猴痘病毒不是“新的新冠病毒”，普通大眾面臨的風(fēng)險較低，同時也建議各國完善并加強醫(yī)療監(jiān)測體系防范猴痘病毒輸入。
從非洲外溢風(fēng)險加大
世衛(wèi)組織上一次就猴痘疫情發(fā)出最高級別警報是在2022年7月，2023年5月解除這一警報，時隔一年多警報再次拉響。
世衛(wèi)組織日前發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，今年以來已報告的猴痘病例數(shù)超過1.56萬例。非洲疾控中心8月8日的數(shù)據(jù)顯示，非洲至少有16個國家受到猴痘影響，與2023年同期相比非洲今年以來報告的猴痘病例增加了160%。
△世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞（資料圖）
非洲以外的一些國家已發(fā)現(xiàn)猴痘輸入病例。世界衛(wèi)生組織總干事譚德塞說，現(xiàn)在人們面對的不是一個病毒支系的疫情，而是不同支系在不同國家的數(shù)次疫情，其傳播方式和風(fēng)險程度各不相同。
多個國家和地區(qū)出入境部門已升級檢疫措施防范輸入病例。歐洲疾病預(yù)防控制中心16日將歐盟總體猴痘感染風(fēng)險從“非常低”上調(diào)至“低”。歐洲疾控中心還建議歐洲國家對往返于受猴痘疫情影響地區(qū)的人發(fā)布旅行警告。
猴痘是一種病毒性人畜共患病。人感染猴痘的初期癥狀包括發(fā)燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結(jié)腫大等，之后可發(fā)展為面部和身體大范圍皮疹。多數(shù)感染者會在幾周內(nèi)康復(fù)，但也有感染者病情嚴(yán)重甚至死亡。
新毒株更易傳播
據(jù)媒體報道，今年以來越來越多的病例感染的是猴痘“分支I”毒株的變異株“分支Ib”。它比2022年流行的“分支II”毒株致死率更高且更易傳播。去年在剛果（金）出現(xiàn)以后，“分支Ib”已擴散至布隆迪、肯尼亞、盧旺達和烏干達等先前從未報告過猴痘病例的鄰國，這也是世衛(wèi)組織宣布猴痘疫情再次構(gòu)成“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”的主要原因之一。
研究人員已經(jīng)對猴痘病毒“分支II”毒株了解頗多，但對“分支I”毒株還有更多需要研究的地方。英國《自然》雜志報道說，“分支Ib”變異株似乎能夠通過包括性接觸在內(nèi)的多種途徑在人群中有效傳播，病毒已傳播至人口密集地區(qū)，推測是由性工作者等流動性較強的人群傳播到鄰國。
△世界衛(wèi)生組織歐洲區(qū)域辦事處主任漢斯·克盧格（資料圖）
世界衛(wèi)生組織歐洲區(qū)域辦事處主任漢斯·克盧格20日在聯(lián)合國例行記者會上表示，猴痘病毒不是“新的新冠病毒”，普通大眾面臨的風(fēng)險較低。
世衛(wèi)組織歐洲區(qū)域辦事處緊急行動項目官員凱瑟琳·斯莫爾伍德表示，歐洲僅報告一例來自瑞典的猴痘“分支Ib”毒株感染病例，該病例僅表現(xiàn)出臨床上的輕微癥狀。事實上，自2022年以來，歐洲報告的2.7萬例猴痘病例中，大多數(shù)僅有臨床上的輕微癥狀。
目前歐洲最常見的猴痘病毒仍然是“分支II”毒株?？吮R格說歐洲地區(qū)每月新增約100例猴痘“分支II”毒株感染病例。過去兩年在歐洲地區(qū)的公共衛(wèi)生建議仍然有效。
歐洲疾病預(yù)防控制中心在最新的風(fēng)險評估中指出，與疑似或確診感染猴痘新毒株的輸入病例密切接觸后，感染風(fēng)險為“中等”。只要迅速診斷出輸入病例并采取控制措施，猴痘在歐洲持續(xù)傳播的可能性非常低。
防控措施有待加強
《自然》雜志的一篇報道說，要遏制猴痘病毒的傳播，必須采取緊急措施，包括實行力度更大、覆蓋面更廣的流行病學(xué)監(jiān)控，以及病例追蹤和案例管理，并通過為高風(fēng)險人群接種疫苗來控制相關(guān)毒株的傳播，避免引發(fā)新的流行病疫情。
△當(dāng)?shù)貢r間8月17日，剛果（金）北基伍省衛(wèi)生工作者從疑似猴痘例中取樣。
世衛(wèi)組織發(fā)言人塔里克·亞沙雷維奇近日在記者會上說，世衛(wèi)組織需要評估有感染猴痘風(fēng)險的群體，并制定應(yīng)對措施。該病毒通過密切的皮膚接觸或與動物接觸傳播，需要建立強有力的衛(wèi)生系統(tǒng)來掌握病毒的分布情況，各國需要建立監(jiān)測系統(tǒng)并具備臨床檢測能力。
針對重點人群防控同樣重要。世衛(wèi)組織認為，重要的是繼續(xù)向高風(fēng)險人群提供信息，避免污名化和歧視。世衛(wèi)組織曾通過與受影響最嚴(yán)重的男男性行為群體密切合作，成功控制了2022年的歐洲猴痘疫情。
猴痘主要通過密切接觸傳播。密切接觸包括性接觸等皮膚接觸、口對口或口對皮膚接觸，還可能包括與感染者近距離交談等面對面接觸，猴痘病毒也可能在猴痘患者接觸過的物品表面上持續(xù)存留一段時間。在2022年猴痘疫情中，該病毒主要通過性接觸傳播。
世衛(wèi)組織建議，避免與任何猴痘感染病例密切接觸，尤其是性接觸，經(jīng)常用肥皂和水或含酒精成分的免洗洗手液清潔手部。此外食用未充分煮熟的受污染肉類也可能導(dǎo)致感染。
四川大學(xué)華西醫(yī)院感染性疾病中心醫(yī)療組長、主任醫(yī)師陳恩強說，如果懷疑自己得了猴痘，應(yīng)盡快前往設(shè)有感染科、傳染科或皮膚科的正規(guī)醫(yī)院就診，詳細告知醫(yī)生自己的癥狀、旅行史、接觸史等信息。
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