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新華網(wǎng)北京10月8日電（孫慧）作為臨床上的常見(jiàn)疾病，在生活中，高血壓應(yīng)該如何預(yù)防和治療？近日，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部中西醫(yī)結(jié)合學(xué)系主任、教授韓晶巖做客“健康大講堂”時(shí)表示，高血壓的產(chǎn)生與高壓的節(jié)奏及不良的生活習(xí)慣有關(guān)，人們應(yīng)學(xué)會(huì)更好地紓解情緒，同時(shí)，中西醫(yī)聯(lián)合能為高血壓提供更優(yōu)質(zhì)的治療方式。

　　北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部中西醫(yī)結(jié)合學(xué)系主任、教授韓晶巖做客新華網(wǎng)

　　韓晶巖認(rèn)為，收縮壓升高是心臟收縮時(shí)，血液流動(dòng)對(duì)血管壁產(chǎn)生的側(cè)壓增高所致。所以預(yù)防高血壓要解決心臟、血管壁彈性，以及血液成分和容量。通過(guò)飲食控制，降低體內(nèi)的血脂、血糖、同型半胱氨酸等控制血壓粘稠度，防治動(dòng)脈硬化，改善血管彈性；通過(guò)減少鹽的攝取，減少血容量都可控制血壓。舒張壓是心臟舒張時(shí)，動(dòng)態(tài)彈性回縮造成的血液血管壁的壓力，與小動(dòng)脈彈性相關(guān)。小動(dòng)脈硬化或心動(dòng)脈攣縮會(huì)增加舒張壓。血管平滑肌收縮和舒張，既受交感和副交感神經(jīng)的調(diào)節(jié)，又受血管內(nèi)皮細(xì)胞的收縮因子內(nèi)皮素-1和舒張因子NO的調(diào)節(jié)。

　　韓晶巖表示，隨著社會(huì)節(jié)奏的加快，年輕人高血壓的升高與長(zhǎng)期精神緊張、壓力大、不良的生活習(xí)慣等有很大的關(guān)系，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱(chēng)其為“緊張型高血壓”，中醫(yī)稱(chēng)之為氣滯血瘀，喜怒憂思悲恐驚七種情致的長(zhǎng)期和過(guò)度的刺激，會(huì)導(dǎo)致小動(dòng)脈攣縮，引起血壓升高。所以，壓力大、緊張引起的高血壓，要學(xué)會(huì)舒緩情緒，知道如何去應(yīng)對(duì)各種刺激，需要鍛煉舒泄能力，也可以服用柴胡類(lèi)的復(fù)方中藥。

　　“因此，我們?cè)诜乐胃哐獕簳r(shí)，一是通過(guò)改善飲食，減少飲酒、吸煙，減少動(dòng)脈硬化。第二是增加舒泄能力。要樂(lè)觀，不要太較真，較真會(huì)引起血壓升高。”韓晶巖說(shuō)。

　　談及老年人服用降壓藥時(shí)會(huì)出現(xiàn)頭痛頭暈的癥狀，韓晶巖說(shuō)，正常的腦組織的毛細(xì)血管和細(xì)靜脈周?chē)苌儆兴[。高血壓的時(shí)，無(wú)論是動(dòng)脈粥樣硬化，還是緊張引起的動(dòng)脈收縮，都會(huì)造成其末端的毛細(xì)血管和微靜脈閉鎖。因?yàn)閯?dòng)脈在巡行過(guò)程中不斷地分支，愈分愈細(xì)，小動(dòng)脈最后移行為毛細(xì)血管，毛細(xì)血管之后就是微血管。動(dòng)脈系統(tǒng)收縮的時(shí)候毛細(xì)血管和微靜脈系統(tǒng)就血流不暢，甚至血管閉鎖，血流停止產(chǎn)生了頭痛。血流不通，氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)就會(huì)供應(yīng)不足，血管內(nèi)皮細(xì)胞和血管周?chē)M織獲取的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足，經(jīng)由細(xì)胞內(nèi)線粒體產(chǎn)生的ATP就減少。ATP將單一的細(xì)胞骨架G-actin組裝成肌動(dòng)蛋白（F-actin），支撐血管內(nèi)皮之間的縫隙連接蛋白，防治血漿白蛋白和水的漏出。當(dāng)動(dòng)脈收縮，毛細(xì)血管和和微靜脈血流不通時(shí)，血管內(nèi)皮的ATP減少時(shí)，肌動(dòng)蛋白就解聚，血管內(nèi)皮細(xì)胞縫隙連接蛋白解聚，縫隙開(kāi)放，就會(huì)引起血管內(nèi)的血漿白蛋白和水漏出。由于，腦組織的淋巴系統(tǒng)不發(fā)達(dá)，漏出的液體僅通過(guò)血管周?chē)哪z質(zhì)細(xì)胞表面的水通道來(lái)吸收，再經(jīng)由神經(jīng)元，釋放到脈絡(luò)膜，回收經(jīng)到腦室。所以，經(jīng)由毛細(xì)血管、細(xì)靜脈漏出的白蛋白和水較長(zhǎng)時(shí)間地停留在腦微血管周?chē)?，使腦壓升高，出現(xiàn)的頭暈。此外，漏出微血管外水會(huì)還可壓迫微血管，加重血流不通，引起頭痛。中醫(yī)稱(chēng)之為由痰導(dǎo)瘀。以往，我們關(guān)注的多是動(dòng)脈系統(tǒng)，忽視了微靜脈系統(tǒng)的滲出和水腫的問(wèn)題。

　　“靜脈系統(tǒng)，特別是微血管的滲出的水腫和滲出是引起頭暈主要病理基礎(chǔ)。血管周?chē)乃疂B漏增多，顱內(nèi)壓升高，還會(huì)出現(xiàn)惡心、吐、頭脹、頭暈，很多降壓藥是可以改善高血壓的動(dòng)脈系統(tǒng)的收縮問(wèn)題，但沒(méi)有改善靜脈血管的滲出問(wèn)題，這是需要關(guān)注的問(wèn)題，當(dāng)前，中西醫(yī)聯(lián)合治療為高血壓防治提供新方法。”韓晶巖說(shuō)。